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打破埃博拉病毒

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以下故事最初出现在2014年冬季号威廉与玛丽校友杂志. - Ed。

2014年9月8日,92岁的帕特里克·弗莱厄蒂(Patrick Flaherty)乘坐每周两次的布鲁塞尔航空公司(Brussels Airlines)航班飞往利比里亚首都蒙罗维亚。他环顾四周,发现实际上只有他一个人。飞机空得可怕。

那时,几乎没有人愿意飞到利比里亚。它是肆虐和致命的埃博拉疫情的中心,使西非陷入瘫痪。就在几周前,记者们还报道了可怕的后世界末日场景:街道上躺着尸体,杂货店货架上空荡荡的。学校关闭,利比里亚人被告知晚上待在家里,不要上街。据世界卫生组织(WHO)称,该病毒已在几内亚、塞拉利昂、利比里亚和尼日利亚感染了3000多人,并导致1500多人死亡。据估计,除非采取更多措施阻止疫情爆发,否则每周可能有超过1万人感染埃博拉病毒。

今年秋天,92届的公共卫生倡导者帕特里克·弗莱厄蒂(Patrick Flaherty)前往利比里亚,运用他的专业知识和训练,迎战致命的对手——埃博拉病毒。弗莱厄蒂并不害怕。作为美国公共卫生机构疾病控制和预防中心(CDC)的一名雇员,他自愿帮助抗击这种流行病。

“我觉得这就是我整个职业生涯训练的目标,”这位低调的5英尺10英寸的弗吉尼亚州盖恩斯维尔人说。“我想挺身而出,做出贡献。”

弗莱厄蒂常驻泰国曼谷,全职担任人类免疫缺陷病毒(HIV)和性传播疾病预防研究项目的副主任。为了填补西非的空缺,美国疾病控制与预防中心要求其全球员工临时填补利比里亚、塞拉利昂和几内亚的空缺。他在利比里亚停留了五周,担任公共卫生顾问。“这是一个独特的挑战和机遇,”他说。

在他的职位上,弗莱厄蒂协调了当地和国际努力,帮助利比里亚人结束这一流行病。他与利比里亚政府、当地社区和卫生领导人、美国政府机构和国际非营利组织合作,帮助该国的埃博拉患者得到治疗。他还跟踪所有活动,以在需要的地方提供援助,并通过加强团体之间的沟通来加强正在进行的教育和埃博拉预防战略。

Patrick Flaherty ’92 found his plane almost empty as he flew to Liberia in September to serve as a public health advisor during the Ebola outbreak.“我很高兴我去了,但我希望我能在疫情结束后离开,”弗莱厄蒂说,他于10月13日离开利比里亚。根据世界卫生组织(世卫组织)的数据,12月中旬利比里亚有7 700多例埃博拉病例,但新病例的数量已经减少,在国家一级,该国有能力隔离和治疗所有报告的病例。

弗莱厄蒂的利比里亚之路始于威廉与玛丽学院,甚至在他还是一名大学生之前。

弗莱厄蒂在华盛顿特区的郊区长大,在那里,政治和政策只是风景的一部分。他和他的妹妹,93岁的艾琳,可以跳上地铁,参观史密森尼博物馆,看白宫一个下午。他们家附近的每个人家门口都有一份《华盛顿邮报》。他的家人经常开车去威廉斯堡过这一天。弗莱厄蒂的母亲是一名二年级教师,她喜欢让孩子们沉浸在历史中。

高中时,弗莱厄蒂对国际政治产生了兴趣,并决定参加模拟联合国,这是一项促进外交和国际关系的学术竞赛。他连续三年参加在威廉玛丽学院校园举行的一个为期一个周末的模拟联合国论坛。他了解了全球政治和政策,体验了学生生活。他喜欢W&M的小规模鼓励了社区意识,而且学校有严格的国际关系项目,当时正在建设的里夫斯国际研究中心(Reves Center for international Studies)就是其象征。他决定申请提前录取,并于1987年12月被录取。

“我不想去别的地方,”他说。

弗莱厄蒂大一的指导老师和导师是前西班牙研究主席兼教授霍华德·弗雷泽。弗雷泽于1998年去世,他教授葡萄牙语和西班牙语,并负责当时被称为拉丁美洲研究的跨学科课程。该项目涉及人类学、经济学、政府、历史、国际关系和现代语言。弗雷泽精力充沛、和蔼可亲的教学风格鼓励弗莱厄蒂在经济学专业之外考虑拉美研究。

大二时,弗莱厄蒂是耶茨学院的住宿顾问。他和一名学生成了好朋友,这名学生最近通过美洲之友从厄瓜多尔的一个公共卫生项目回来。这家总部位于休斯顿的非营利组织在九个拉丁美洲国家赞助领导力项目,并教导年轻人如何成为社会变革的催化剂。

弗莱厄蒂很感兴趣。他决定申请Amigos,并在大二和大三之间的那个夏天被派往巴西。他和巴西农村的一个家庭住在一起,从事公共卫生项目,比如建造厕所,教育当地社区洗手和适当卫生的重要性。他非常喜欢这次经历,于是他在厄瓜多尔度过了第二年的夏天。然后他又在巴西度过了一个夏天,大学毕业后又在墨西哥度过了一个夏天——所有这些都是通过美洲之友度过的。

Sept. 3, 2014, Monrovia, Liberia: A taxi driver brings a sick woman to an Ebola clinic.他说:“公共卫生问题植根于社会正义。“所有人都应该有同样的机会保持健康,公共卫生减少了不平等。我很高兴(Amigos)给了我一个做有意义工作的机会。”

他的妹妹艾琳(Erin)现在是佐治亚州斯图尔特堡(Fort Stewart)的一名陆军妇产科医生,她说,威廉玛丽学院为弗莱厄蒂的未来做好了准备,为他提供了“很多志愿服务和社区服务的机会,如果你有这样的天性,就会有很多适合的角度。”她补充说,“对同学和教授的卓越期望”也有助于威廉玛丽学院的学生成为领导者。

“我一直以为帕特里克会从事政治或商业经济学,因为他擅长数字,但我认为是他在拉丁美洲做志愿者的那些夏天让他进入了公共卫生领域,”她说。

毕业后,弗莱厄蒂在密歇根大学攻读公共政策硕士学位,重点是健康。然后,他在华盛顿特区的州和地区卫生官员协会担任艾滋病预防高级政策分析师,该协会代表了整个美国的州卫生官员。在那里,他协调了疾病预防控制中心和州卫生官员之间的项目,并了解了疾病预防控制中心的使命。该机构保护美国免受国内外健康、安全和安全威胁,并符合弗莱厄蒂对公共卫生的兴趣。

1998年,他在美国疾病控制与预防中心找到了一份工作,并作为一名健康预防专家首次被派往海外。他作为国际卫生服务团队的一员,前往印度农村,通过接种疫苗根除小儿麻痹症。当他从一个小村庄到另一个小村庄谈论疫苗接种时,他经历了公共卫生官员努力阻止疾病传播的两个最常见障碍——恐惧和耻辱。

“有些人,尤其是宗教少数群体,担心我们是来给他们绝育的,”他说。

在与当地领导人进行了多次关于小儿麻痹症和疫苗接种的对话后,弗莱厄蒂所在的医疗小组终于能够让人们同意接种疫苗并根除小儿麻痹症。自2011年以来,没有新的病例报告。

他说:“疾病预防的一个关键部分是社会动员和社区与地方领导人的参与,以便人们能够学会照顾自己。”

离开印度后,弗莱厄蒂在路易斯安那州从事公共卫生工作,然后搬到了美国疾病控制与预防中心位于亚特兰大的总部。他曾从事机构预算、政策、规划和战略财务管理工作,同时在埃默里大学(Emory University)获得商业硕士学位。

2008年,渴望回国的弗莱厄蒂抓住了在北京工作的机会。他成为全球疾病检测小组的一员,及时参与了猪流感大流行的研究。疫情于2009年4月在墨西哥爆发,并迅速蔓延到74个国家。到2009年6月,世界卫生组织宣布H1N1流感为全球大流行。疾病预防控制中心与卫生保健官员、供应商和公司合作,开发了一种疫苗来结束疫情。最终,在2009年4月至2010年4月期间,美国有6000万人感染了H1N1, 12469人死亡,其中大多数是儿童。

他说:“(从H1N1流感中学到的)一件事是,你无法预测这些事件。”“疾病预防控制中心做了很多演习来准备,但没有人对起源于拉丁美洲的大流行性流感进行过演习。我们努力加强疾病预防控制中心和公共卫生机构的佳博体育检测、流行病学和感染控制资源的整体能力,以将其应用于多种紧急情况,但很难[准确地]预测哪里需要它。”

2012年9月,弗莱厄蒂开始了他目前在曼谷的工作,负责艾滋病毒/性病预防研究诊所。闲暇之余,弗莱厄蒂周游亚洲,和他心爱的英国斗牛犬“猪排”一起放松。

2014年9月初,弗莱厄蒂收到了一封意想不到的电子邮件。该通知来自该机构全球卫生中心(Center for Global Health)的一名CDC高级官员,称CDC正在集结力量,尽可能多地部署人员对抗埃博拉疫情。他有空吗?

Patrick Flaherty ’92 records observations during a meeting with health officials in Margibi County, Liberia to select a site for an Ebola Treatment Unit (ETU). The Armed Forces of Liberia will lead the construction of several ETUs in Liberia.弗莱厄蒂毫不犹豫地答应了。他说:“我在公共卫生领域工作了18年,其中16年在疾控中心工作,这次(埃博拉疫情)是前所未有的。”“我想站出来。”

他打电话给他的父母和妹妹,告诉他们他要去利比里亚的消息。所有人都表示支持。“我想,嗯,你知道,这就是帕特里克,”艾琳·弗莱厄蒂说。“他是一个随波逐流的人,在需要他的地方承担项目。他非常无私,对他所从事的任何项目都充满热情,以确保它做得好。”

不到一个星期,弗莱厄蒂就登上了飞往利比里亚的空飞机。

当他到达并走下飞机台阶时,弗莱厄蒂立即被要求洗手。在机场入口处,有一个带突出喷嘴的桶。混合了能杀死埃博拉病毒的高浓度氯的水倒在他的手上。在利比里亚首都的每座公共建筑入口处都有氯化水桶。

“现在每个人在进入任何建筑物之前都要洗手,无论是酒店、卫生部还是美国大使馆,”他说。“它让你的手变得很粗糙。”

在去曼巴角酒店(Mamba Point)的路上,弗莱厄蒂和他的司机——一名在美国大使馆工作的利比里亚人——聊了聊。他回忆说:“我们谈到了广播中正在进行的埃博拉宣传活动,以及人们是如何焦虑,但开始了解情况的。”

埃博拉以前是一种集中在刚果民主共和国的疾病,在2014年疫情之前从未袭击过西非。许多利比里亚人不认为这种病毒是真实存在的,并拒绝接受帮助。一些人认为医护人员进入村庄是为了让人们感染埃博拉病毒,或者人们因为中毒或疟疾而生病。大多数人不知道这种疾病是通过体液传播的,最近去世的人的尸体是最具传染性的。这种疾病的传播是因为人们在生病和死亡时接触了家人。然后他们与其他人接触,这些人就生病了。

政府发起了一项关于埃博拉危险的公众意识运动。公共场所张贴了写着“埃博拉是真的”的标语,政府委托三位著名的利比里亚歌手创作了一首歌,以交流人们保护自己的方式。

“我的司机觉得这首歌很管用,”他说。

当弗莱厄蒂到达酒店时,他得知当天在附近的街道上发现了一具尸体。他说:“那时人们知道不要碰尸体,所以(尸体)会留在(街上),直到受过专门训练的埋葬队来处理。”

尽管有报道称街上有尸体,但蒙罗维亚仍然出奇地拥挤。“我在人们的脸上看到了很多焦虑和紧张,但没有绝望或恐惧,”他说。“我认为利比里亚人在努力保持积极的态度,我们有理由抱有希望,病毒是可以被阻止的。”

然后,弗莱厄蒂开始了他的日常生活。每天上午8点,作为美国国际开发署(USAID) 8月份部署的灾难援助反应小组(DART)的一员,他参加了在美国大使馆举行的会议。参加会议的有美国国际开发署和美国疾病控制与预防中心的工作人员。该小组评估了优先事项并确定了所需资源,如个人防护设备和发电机。

上午9点,弗莱厄蒂乘车前往利比里亚卫生和社会福利部,讨论政府的社会动员和社区应对措施,以遏制疫情爆发。然后,他会回到他在美国大使馆或紧急行动中心的临时办公室,审查提供帮助的非营利组织和其他组织的建议。

下午5点,他将参加利比里亚应急反应小组、塞拉利昂和几内亚应急反应小组、华盛顿的美国国际开发署和亚特兰大的美国疾病控制与预防中心的埃博拉紧急反应中心之间的电话会议。下午6点30分,美国疾病控制与预防中心在利比里亚的30人小组将进行交谈或会面。

疾控中心团队每周与利比里亚事件管理系统会面三次,该系统负责协调慈善团体和利比里亚政府之间的工作。这些会议包括来自疾病预防控制中心、无国界医生组织、美国国际开发署、联合国、世界银行和世界卫生组织的人员。每周一次,其他团体加入人道主义讨论。

Flaherty discusses the Ebola outbreak with county health officials while visiting C.H. Rennie Hospital in Margibi County, Liberia.在那之后,他将再次与利比里亚政府官员会面,讨论他所学到的东西。讨论常常持续到晚饭后。弗莱厄蒂在利比里亚的大部分时间都在酒店里吃饭。

“我是所有这些不同群体之间的纽带,”他说。“我要确保每个人都知道正在采取的将人们送到治疗中心的策略,以及正在采取的教育人们和防止进一步爆发的措施。”

弗莱厄蒂在电子表格上监控了每个小组的工作情况,加强了组织阻止疫情爆发的努力。他将为利比里亚政府、美国国际开发署和美国疾病控制与预防中心准备有关所有同时进行的活动的书面报告,以确保他们遵守有效的战略。

他曾两次离开蒙罗维亚前往利比里亚农村。他与利比里亚军方和美国军方官员一起访问了洛杉矶慈善机构国际医疗团(International Medical Corps)在苏亚科科(Suakoko)地区运营的埃博拉治疗中心,并与当地官员讨论了道路和疫情的最新进展。虽然他没有直接与病人交谈,但弗莱厄蒂看着医护人员穿上他们的月球服,听他们谈论他们需要什么。该小组随后访问了几个地点,在那里将建立另一个由美国军方支持的治疗中心。

弗莱厄蒂还参观了费尔斯通轮胎和橡胶公司185英亩橡胶种植园所在地哈贝尔镇。这个拥有8万名员工的种植园,通过建立自己的埃博拉治疗中心,并部署社区宗教领袖和教师,与人们谈论隔离和生病时接受治疗,成功地抗击了疫情。从8月到9月底,有71名埃博拉确诊患者,53人死亡,但截至10月初,只有三名患者留在治疗中心。没有新的病例报告。

弗莱厄蒂说:“凡世通所做的表明,社会和社区方面对阻止疫情爆发有多么重要。”

10月中旬回到美国后,弗莱厄蒂花了六个星期的时间在全国各地探亲访友,这是CDC所有员工在派驻海外后每两年被授权休假的一部分。虽然他从未接触过任何感染埃博拉病毒的人,但在离开利比里亚后的21天里,弗莱厄蒂每天两次测量体温。埃博拉病毒的最长潜伏期为21天,如果有人在此之后没有表现出任何疾病迹象,他们就被认为没有感染埃博拉病毒。

截至12月中旬,全球已有超过17900例埃博拉病例,超过6300人死亡。好消息是,据世界卫生组织称,利比里亚每周新增病例的数量有所下降。这是否意味着疫情正在放缓尚不清楚,因为塞拉利昂和几内亚等邻国的病例发病率略有增加或保持稳定。“我们不能自满,”弗莱厄蒂说。“如果有人邀请我,我会回去的。”