改变988心理健康危机热线的政策
施罗德中心行为健康政策系列讲座的最后一位演讲者是来自NAMI（全国精神疾病联盟）的代表，NAMI是一个为受精神疾病影响的个人服务的公共倡导组织。Stephanie Pasternak和Jodi Kwarciany在NAMI的政府关系、政策和倡导团队工作，向William & 玛丽社区介绍了988心理健康危机热线和将心理健康政策付诸实践。
NAMI的最高优先事项之一是扩大和改进目前与心理健康有关的危机应对结构。帕斯捷尔纳克女士和Kwarciany女士描述了NAMI的倡导如何帮助通过立法，将988建立为预防自杀和心理健康危机的全国性三位数热线。NAMI希望将于2022年7月开通的988热线，将成为经历心理健康危机的个人拨打911的另一种选择。（任何遇到危机的人都应该在2022年7月之前拨打国家预防自杀生命线[NPSL] 1-800-273-8255。）
帕斯捷尔纳克女士和夸恰尼女士的演讲部分聚焦于为什么NAMI认为目前对精神健康危机的反应是不够的。例如，在目前的制度下，经历精神健康危机的个人往往更有可能与执法人员而不是医疗专业人员互动。当执法部门作出反应时，处于危机中的人往往被关进监狱、急诊室、流落街头，或者在遭遇过程中受伤或死亡，或者自杀身亡。事实上，Kwarciany指出，在2015年至2020年期间，被警察枪杀的人中有四分之一患有精神疾病；经历精神健康危机的个人每年被关进监狱200万次；2019年有近5万人死于自杀。
帕斯捷尔纳克检查了目前全国各地的心理健康危机服务拼凑系统，并提到，对于处于危机中的人们在寻求帮助时会得到什么样的回应，人们并没有一致的期望。虽然国家预防自杀生命线的工作人员主要接受过预防自杀方面的培训，但NPSL的资源有限，无法接听当前的本地电话。NAMI倡导对经历精神健康危机的人采取更好和更一致的护理标准。
帕斯捷尔纳克女士说，药物滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）研究了全国范围内精神健康危机护理的做法，并确定了在当地社区行之有效的做法。SAMHSA发布了最佳实践指南，其中建议运营24/7危机呼叫中心中心，并配备专门培训过应对行为健康危机的代理。SAMHSA建议这些呼叫中心可以通过电话、短信和聊天提供服务，并且能够在需要时协调服务并派遣移动危机小组。由行为健康专业人员组成的流动危机小组可以帮助缓和局势，并提供前往危机稳定中心的交通工具，或将患者与其他服务联系起来。
为了采取这些最佳做法来帮助经历精神健康危机的人，国会通过了2020年《国家自杀热线指定法》，该法案将988作为精神健康和自杀危机的通用号码，通过国家自杀预防生命线发送。该法案扩大了自杀生命线的范围，将所有心理健康危机都包括在内，并允许各州对电话账单收取费用，以资助危机服务，类似于目前911的资助方式。帕斯捷尔纳克指出，如果得到全面实施，988将使处于危机中的人更快地获得适当的护理，并使他们远离急诊室和监狱。
NAMI支持更多的联邦资金，以满足这些精神卫生保健的最佳实践标准。帕斯捷尔纳克女士说，没有足够的资源来为扩大自杀生命线的呼叫范围提供资金，目前也没有专门为地方呼叫中心分配联邦资源。帕斯捷尔纳克还强调，联邦政府并没有要求各州建立危机应对系统，以确保在个人寻求帮助时提供一系列服务。在这一点上，只有四个州颁布了988基础设施立法，这使得电话费每月收取988美元。
NAMI继续与国会议员、联邦机构工作人员和其他活动人士合作，制定988危机应对框架。包括SAMHSA、医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）、联邦通信委员会（FCC）和美国司法部（DOJ）在内的几个联邦机构合作推出了这个项目。在基层，NAMI建立了国家988工作组，并动员倡导者与政策制定者联系并分享故事。
帕斯捷尔纳克和夸恰尼最后邀请学生参加她们的“重新想象：一周行动”活动。此次活动的目的是通过讲述人们在当前危机应对体系下的个人故事，以及他们对988的不同期望，提高人们对988的认识。NAMI希望促进围绕988的讨论，包括种族平等如何与988以及更大的医疗体系相交叉。