伍尔夫讲座/超越医疗保健:改善健康和降低成本的策略
2014年3月20日,弗吉尼亚联邦大学社会与健康中心主任、家庭医学和人口健康教授史蒂文·h·伍尔夫(医学博士、公共卫生硕士)向威廉玛丽学院的一大群师生以及威廉斯堡地区非营利组织的工作人员发表了讲话。伍尔夫博士的演讲重点是如何解决社会因素——教育不足、贫困和失业——对改善我们国家的健康状况产生的影响要比医疗技术进步大得多。
伍尔夫博士援引他编辑的2013年国家研究委员会和医学研究所的报告称,尽管美国人均医疗保健支出高于其他高收入国家,但美国人普遍寿命短,健康状况也差。伍尔夫博士举例说,在21个高收入国家中,美国人活到50岁的概率是最低的。与其他16个“同级”国家相比,美国的疾病和伤害死亡率也相对较高。就非传染性疾病造成的死亡而言,只有丹麦的比率更高。
在研究一些可能解释美国健康状况不佳的因素时,伍尔夫博士指出,医疗保健系统,比如去看医生的次数,本身只对一个国家的健康和福祉负责一小部分。伍尔夫博士认为,医疗保健只占健康结果的10 - 20%,而个人健康和疾病更多地受到社会因素的影响,包括个人健康行为、“建筑”环境、教育、就业和收入水平。
以教育为例,伍尔夫博士报告说,一个人接受教育的程度与一个人的预期寿命“密切相关”。受教育程度较高的人不太可能报告自己的健康状况一般或较差,冠心病和糖尿病等疾病的发病率也较低。伍尔夫博士观察到,解决高中辍学问题将对改善我们国家的健康状况产生重大影响,仅解决教育差距就能避免更多的死亡,这远远超过新的生物医学进步,如新技术或新药物。
Woolf博士于2001年当选为美国国家科学院医学研究所的成员,担任美国预防服务工作组的成员和科学顾问,并撰写了《临床实践中的健康促进和疾病预防》教科书。除了在学术期刊上发表文章外,伍尔夫博士还在美国国会作证,为美国和欧洲的政府机构提供咨询,并在主要报纸上发表社论。
伍尔夫博士的讲座是由威廉玛丽施罗德健康政策中心和托马斯杰斐逊公共政策项目以及威廉斯堡健康基金会共同赞助的。
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