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W&M校友帮助领导COVID-19疫苗研究

A creative rendition shows particles of SARS-CoV-2
研制疫苗: 一幅创造性的作品展示了导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2的颗粒。84岁的丽莎·a·杰克逊博士正在领导一项疫苗临床试验的第一阶段,该疫苗使用从冠状病毒中复制的遗传物质来引发免疫反应。图片由NIAID提供

下面的故事是出版由W&M校友杂志- Ed。

1984年的丽莎·a·杰克逊博士进行了大量的疫苗研究,但今年3月摆在她面前的任务不同于以往——时间被压缩了,风险也更高了——当时她的团队启动了首批人体临床试验之一,用于阻止导致COVID-19的病毒感染的疫苗。

面对全球大流行,这种疫苗代表了希望。

“我们接受过应急响应方面的培训,但没有什么能与我们目前所经历的相比,”她说。三个月前,该试验在西雅图凯撒医疗机构华盛顿健康研究所(Kaiser Permanente Washington Health Research Institute)开始,她是该研究所的一名高级研究员。“疾病和死亡的严重程度比我们以前看到的要多得多。”

Dr. Lisa A. Jackson ’84 is a senior investigator with Kaiser Permanente Washington Health Research Institute in Seattle. (Photo courtesy of Kaiser Permanente)在美国,疾病控制与预防中心于1月21日在华盛顿州确认了第一例COVID-19病例,涉及最近从中国武汉返回的人。截至9月29日,美国有超过20.5万人死于严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2),全球有100万人死于这种疾病。

疫苗的开发通常需要数年,有时需要十年或更长时间。但是,由总部位于马萨诸塞州的Moderna公司与美国国立卫生研究院合作开发的疫苗以创纪录的速度进入了人体临床试验。杰克逊领导的第一阶段试验开始两个多月前,中国当局于1月11日分享了新型冠状病毒的基因序列,美国国立卫生研究院和Moderna的研究人员于1月13日最终确定了新疫苗的序列。

3月16日,随着许多学校和企业关闭,COVID-19病例数量攀升,杰克逊的团队开始为第一阶段临床试验的首批45名参与者注射名为mRNA-1273的疫苗。它使用从冠状病毒中复制的遗传物质“信使RNA”来指导细胞产生模仿病毒的刺突蛋白,通过产生抗体引发免疫反应。与大多数疫苗不同,它不使用实际病毒的一种形式。

第一阶段将评估三种不同水平的两剂疫苗对健康成年人的影响,在每个人首次接种疫苗后,将对参与者进行13个月的随访,但Moderna于5月18日公布了初步结果,并推进了后续的临床试验阶段,与第一阶段同时进行。

“初步结果表明,到目前为止,我们没有发现任何安全问题,似乎疫苗正在诱导免疫反应,”杰克逊说,首批45名参与者包括年龄在18至55岁之间的健康成年人。

这对她的团队来说是个鼓舞人心的消息,在试验期间,她的团队已经从一个10人的核心小组扩大到大约30人。据美联社报道,在第一次注射疫苗前的几周,工作人员一直在夜以继日地为研究做准备。在3月份接受美联社采访时,杰克逊说,从不知道病毒的存在到在两个月内准备好疫苗进行测试,这是前所未有的。为了避免对单一地点的依赖,埃默里大学(Emory University)于3月底加入了第一阶段研究,试验从最初的45名参与者扩大到155名,其中75名年龄在18岁至55岁之间,80名年龄在56岁及以上。另外还增加了第三个试验点,即美国国立卫生研究院疫苗研究中心。

尽管围绕COVID-19的特殊情况,杰克逊依靠她作为传染病流行病学家的知识,以及她在凯撒永久华盛顿卫生研究所进行疫苗试验20年的经验,以及自2007年以来从事美国国立卫生研究院资助的试验的经验。此前,该研究所已经研究了H1N1病毒(也称为猪流感)、人乳头瘤病毒(HPV)、禽流感、肝炎和Tdap(破伤风、白喉、百日咳)等潜在疫苗。

“基本功能——参与者,接种疫苗——是我们在研究中习惯做的,”她说。“我有一个非常有能力和经验的员工,我们已经培训了一些新成员这些程序。你必须仔细跟踪参与者,并适当地记录一切,这样结果才能可靠。”

杰克逊强调,开发一种安全有效的疫苗需要政府组织、研究机构、疫苗公司和佳博体育之间的大规模合作。Kaiser Permanente Washington是美国国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所(NIAID)下属的传染病临床研究联盟的一部分,该联盟开发针对传染病的疫苗和治疗方法。

她说:“我们很高兴利用我们的经验和能力来协助这些努力。”“每个人都想尽自己的一份力量。我们真的很感激能成为团队的一员,并为实现整体目标而努力和专业知识。”

在弗吉尼亚大学获得医学学位和华盛顿大学获得公共卫生硕士学位之前,杰克逊在威廉玛丽大学主修生物学。她说,她童年的大部分时间都是在美国以外的地方度过的。她的父亲l·理查德·杰克逊(L. Richard Jackson)是一名外交官,他在美国外交部的工作使他们的家人在瑞士、巴基斯坦、马来西亚和印度等国家担任职务,她在印度上了一所国际高中。在国外的生活使她在很小的时候就有了全球视野。

“我认为这是我进入传染病领域的部分原因,”杰克逊说。传染病的控制是对全球健康的重大贡献。”

在威廉玛丽学院,她对科学的兴趣是通过小班授课和对教员的个别了解而培养起来的。她曾是劳伦斯·怀斯曼(Lawrence Wiseman)的办公室助理,怀斯曼当时是生物系系主任,现在是名誉教授,她说他特别有影响力。怀斯曼还指导了她关于细胞粘附的毕业论文,她在论文中研究了来自受精卵的胚胎细胞。

怀斯曼说:“听到丽莎在生产COVID-19疫苗的新mRNA协议方面的令人印象深刻的工作,我真的很高兴,尽管并不感到惊讶。”“她绝对是我佳博体育里最独立、最有活力的学生之一,我很高兴我们在她早期的科学发展中至少发挥了很小的作用。”

杰克逊提醒说,第一阶段的初步结果并不能确定疫苗是否能预防感染。临床试验的第二阶段将参与者人数增加到600人,他们于5月29日开始在8个研究地点接种疫苗,以进一步测试安全性和免疫反应。

7月27日,疫苗测试进入第三阶段,在美国100个地点,包括受病毒严重影响的地区,有多达3万人参加了安慰剂对照试验。在杰克逊的团队继续监测第一阶段参与者的同时,华盛顿凯撒医疗机构也是参与Moderna疫苗第三阶段试验的地点之一。

这一最新阶段将分析疫苗是否能防止人们患上COVID-19,以及它是否能改善那些已经出现疾病症状的人的结果。第三阶段的初步结果预计将于11月公布,公司官员表示,到今年年底,2000万剂疫苗将准备就绪。等待美国食品和药物管理局的批准,Moderna预计从2021年开始每年能够生产5亿至10亿剂。

今年8月,该公司宣布美国政府以15亿美元的价格储备了1亿剂疫苗。Moderna还准备向欧盟供应8000万剂疫苗,向日本供应4000万剂疫苗。Moderna可能成为第一家授权mRNA疫苗用于人类的公司。

根据《纽约时报》截至9月29日的冠状病毒疫苗追踪数据,全球有42种潜在疫苗正在进行人体试验,11种已进入大规模三期试验。美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯9月9日对美国参议院一个委员会表示,他对一种或多种正在开发的冠状病毒疫苗将在今年年底前准备就绪持“谨慎乐观”态度。

迹象显示,杰克逊正在研究的疫苗前景看好。她是7月14日发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的初步结果报告的主要作者,CNN、路透社、美联社(AP)和《时代》(Time)杂志随后的新闻报道中都引用了她的话。

杰克逊在《时代》杂志的文章中说:“我们在第二次接种疫苗后看到了强有力的反应。”“似乎需要两剂疫苗,这是对这种类型疫苗和针对一种尚未在人群中出现的新病毒的疫苗的预期。免疫系统需要在第一次接种时建立起来,然后对第二次接种反应更强烈。”

珍妮弗·哈勒(Jennifer Haller)是第一个在第一阶段研究中接种疫苗的参与者,她告诉《时代周刊》:“我希望我们能迅速研制出有效的疫苗,这样我们就能挽救生命。”

当被问及她如何看待自己在这项对世界有如此潜在影响的研究中所扮演的角色时,杰克逊简单地说:“我很感激能成为其中的一员。”