叙事医学检查图表和心脏
叙事医学领袖
左起：Mekbib Gemeda， Natasha Sriraman和Teresa Babineau， EVMS的所有成员，以及W&M的Joanne Braxton。图片由Joanne Braxton提供
这是其中一个关键信息 叙事医学这是一种强调把病人当作人来对待的治疗方法，把病人当作个人的故事和情况来对待，而不是把病人当作症状的集合。
威廉玛丽和东弗吉尼亚医学院（EVMS）联合起来，向这所文科大学的医学预科学生和诺福克医学院的医生和工作人员推广和教授叙事医学。
“医学实践涉及科学与艺术的交叉，”佳博体育教务长迈克尔·r·哈勒兰（Michael R. Halleran）说。“病人不仅有症状，还有一个包含并有助于解释这些症状的故事。W&M-EVMS试点项目为医疗保健提供者的培训和实践提供了令人兴奋的可能性，并展示了我们两家机构之间合作的价值。”
W&M大学的乔安妮·布拉克斯顿是弗朗西斯·l·和埃德温·l·卡明斯的人文学科教授，她与丽塔·卡龙博士在这个项目上密切合作。她是纽约哥伦比亚大学内外科医学院叙事医学项目的创始人和主任。
布拉克斯顿说：“参加这些课程将为我们的医学预科学生进入弗吉尼亚医学院提供优势。”“这些机构将认识到参加由威廉玛丽学院和EVMS教师共同教授的教育课程的价值。这对这所大学来说是一个独特的机会。”
叙事医学的支持者断言，有效的医疗保健要求医生认识、吸收、解释和采取行动的故事和他们的病人的困境。它源于20世纪60年代的社会学研究，该研究表明，越来越多的医生在行医时带有“超然的关注”；他们更感兴趣的是在客观的层面上处理问题，而不是与病人打交道。
“随着医学世界变得如此技术化和以it为基础，所有从事医疗保健工作的人都必须了解如何把‘故事讲清楚’，”EVMS学生副院长Teresa Babineau说，她是一名家庭医生，也是跨学科团队的成员。“我们需要了解我们的故事是如何与病人的故事相互作用的——不管我们是否愿意相信它是相互作用的。”
布拉克斯顿同时也是该大学“中间通道项目”（Middle Passage Project）的负责人，她对叙事医学并不陌生。多年来，她一直在威廉玛丽学院学习和教授各种各样的课程。她教授非虚构生活写作。在文学课上，她专注于作者作品中创伤和治愈的作用。她曾在哥伦比亚大学、杜克大学综合医学中心、英国神学院和太平洋宗教学院学习这一学科。
受到这些经历以及她与哥伦比亚大学的Charon的交流的启发，Braxton联系了经济学教授Jennifer Mellor，她是W&M大学施罗德卫生政策中心的主任。梅勒让她与EVMS副院长兼卫生专业学院院长唐纳德·库姆斯（Donald Combs）取得了联系，库姆斯召集了一次会议，同为副校长的梅比布·格梅达（Mekbib Gemeda）也参加了会议。
当布拉克斯顿通知库姆斯，她计划响应EVMS-W&M合作资助的第三轮提案征集时，库姆斯开始寻找感兴趣的各方。杰梅达、巴比诺和儿科医生娜塔莎·斯里拉曼（Natasha Sriraman）挺身而出。
最终，Braxton和Gemeda提交的提案——他们是主要研究者——和Babineau赢得了2.5万美元的资助。
梅勒说：“布拉克斯顿的提案得到了评选委员会的许多好评。特别是，审稿人评论了该项目如何成为EVMS学术研究的一个新领域，以及威廉与玛丽学院人文、戏剧和亚裔美国人研究领域的学者如何从进入医学院教职人员中受益。
“我们也很高兴看到，在拨款下开发的课程可以为新的通识教育课程做出贡献。”
W&M大学的团队成员包括该大学的医学预科顾问贝弗利·谢尔教授；生物学助理教授shant<s:1> Hinton；阿蒂西亚·格林，戏剧和非洲研究副教授；以及戏剧和亚裔美国人研究副教授弗朗西斯·唐老-阿瓜斯（Francis Tanglao-Aguas）。
布拉克斯顿说：“我们有意成为一个跨学科、多文化和多民族的‘学习社区’，为未来的努力奠定基础。”“这一举措的目标是潜在的医学预科生在本科课程的早期发展阶段。此外，这一举措还为创意写作、文学和电影专业的学生提供了探索医疗保健行业新兴领域的机会。”
该计划的第一阶段于去年进行。在W&M的校园里，有一系列的会议、学生和EVMS教师的信息交流会，以及由Babineau、Gemeda和Sriraman主持的公开讲座。试点项目的一个重要部分是收集数据，以便将来有机会筹资。与会者被调查了他们对讲座的反应，如果愿意，可以匿名回答。
17岁的克拉克主教参加了Gemeda关于“无意识偏见：面对不平等的恶魔”的讲座，他将其描述为“我以前从未在学术环境中经历过的东西”。
克拉克写道：“在演讲的最后，Gemeda向我们展示了一系列图片，我们必须根据照片猜测一个人的真实情况。”“当他向我们展示一位戴着头巾、肤色黝黑、束着头巾的女性时，我们中的许多人都猜测她是一位家庭主妇，而不是她的真实身份：一位获奖科学家。Gemeda解释说，对抗无意识偏见的最好方法之一就是承认它们，并了解它们为什么是非理性的、有害的和限制性的。”
巴比诺的演讲主要是自传式的，副标题是“他们告诉我，我应该呆在家里”。
一位与会者写道：“作为一名女性，我经常想知道医疗和家庭生活之间的平衡。”“听到巴比诺博士对自己经历的看法，感觉很棒。”
Sriraman对“为什么故事很重要：理解叙事医学”发表了讲话。
一名学生写道：“我很欣赏听到医生自己的生活故事，以及与文化复杂性的斗争。这提高了我的意识，增加了我的同理心。”
其他成就包括该团队于5月在W&M和EVMS举办了为期三天的研讨会，哥伦比亚大学医学院的一名顾问参加了该研讨会。
另一项重大成就是为EVMS和国王女儿儿童医院的教师、住院医生和学生举办了题为“质量改进、医生福祉和叙事医学”的研讨会。它由布拉克斯顿、巴比诺和斯里拉曼教授。
对布拉克斯顿来说，这一事件生动地强化了叙事医学的力量，他要求在场的医疗专业人员不停地写下他们最后一次因为时间到了，或者在他们准备离开之前，或者在他们有时间从一个特别创伤的环境中恢复过来而不得不在临床环境中继续前进的经历。
“叙事医学是缓解创伤暴露反应的有力工具，”布拉克斯顿说，“当天的卫生保健专业人员能够亲身体验到这种好处。”
从今年秋天开始，该团队将在课程中引入两门已经通过COLL 200认证的课程。
“叙事医学：治愈的故事”和“医学艺术与社会正义”将由布拉克斯顿和EVMS的教职员工授课，并有来自埃默里大学和马里兰大学等一流研究型大学的客座讲师。布拉克斯顿说，它们代表着“前进的下一步”。
此外，Braxton期望与EVMS的同事共同教授更多的继续医学教育（CME）课程。她说，医生们渴望探索叙事医学，既是未来发展的机会，也是CME的认证。
W&M大学的格林同意加入这个团队，因为她说，叙事医学的目的与她所教授的将故事带到舞台上的创作过程是一致的，这种创作过程被称为戏剧学。
她说：“鼓励学生考虑叙事医学，据我所知，它旨在通过仔细阅读病人的故事，而不仅仅是病人的病史，使医务人员对病人的需求重新敏感，从而改善健康状况，这是我目前通过戏剧激进化社区和个人的目标的一个非常有意识但又小而可行的延伸。”“从这个意义上讲，它与‘戏剧疗法’非常相似，后者利用戏剧来达到治疗目的。”
巴比诺说，尽管在短时间内取得了进展，但“我们才刚刚开始。”
巴比诺说：“看到那些在人文和艺术领域工作的专业人士利用这些技能帮助我们更全面地理解科学和交流，这真是太棒了。”“我总是说，每个人都有自己的故事，但往往不是表面上看起来的那个故事。这个项目证明了这一点。”
